LA PEAU DU DOIGT

La peau du doigt est caractérisée par un épiderme épais, de nombreuses glandes sudoripares, l’absence de poils et de glandes sébacées.Elle est composée de trois couches : l’épiderme, le derme et l’hypoderme.

1 - L'épiderme repose sur une la basale épaisse. On distingue six couches de la profondeur à la superficie :

• le stratum germinativum, couche germinative formée d’une assise de cellules cubiques ou prismatiques;
• le stratum spinosum, couche épineuse ou corps muqueux de Malpighi, à cellules polyédriques reliées entre elles par des ponts intercellulaires (il faut l’électronique pour y reconnaître des desmosomes);
• le stratum granulosum, couche granuleuse à cellules losangiques aplaties ; dans le cytoplasme les grains de kérato-hyaline prennent les colorants basiques (aspect violacé) ; les noyaux commencent à dégénérer;
• le stratum lucidum, couche transparente, existe seulement dans les peaux épaisses ; les noyaux et les espaces intercellulaires ne sont plus visibles, le cytoplasme est chargé d’éléïdine;
• le stratum corneum, ou couche cornée, est épais ; les cellules kératinisées, anucléées ne sont plus guère individualisables;
• le stratum disjonctum, couche désquamante à la surface de la couche cornée est le siège de l’exfoliation des cellules kératinisées, isolées ou groupées (squames).
  
  

2- Le derme couche conjonctive, comprend de la superficie vers la profondeur :

• la couche des papilles dermiques (couche papillaire ou réticulaire) ;ces papilles soulèvent l’épithélium (crêtes épidermiques) ; on y trouve de nombreux capillaires sanguins et parfois un corpuscule de Meissner;
• la couche planiforme, faisceaux de fibres collagènes et élastiques parallèles à la surface ; on y voit aussi des réseaux vasculaires;
• la couche tendiniforme, tissu conjonctif dense faisant transition entre le derme et l’hypoderme.

3 - L’hypoderme, est un tissu conjonctif lâche, contenant des pelotons adipeux. Des cônes fibreux rattachés au fascia sous-jacent s’élèvent dans l’hypoderme en le divisant en logettes. 

Les glandes sudoripares sont visibles dans la partie profonde du derme et jusque dans l’hypoderme. Leurs cellules sécrétrices sont plus claires et moins colorées que celles de leurs canaux excréteurs. Au niveau de l’épiderme, le trajet sudorifère n’a pas de paroi propre.

PEAU AVEC POILS ET GLANDES SÉBACÉES

La couche cornée de l’épiderme est moins épaisse que sur la coupe de peau du doigt, le stratum lucidum peut faire défaut.

Dans le derme, on observera les sections de poils, rarement longitudinales, plus souvent obliques ou transversales, entourées de glandes sébacées.

Les glandes sudoripares sont moins nombreuses qu’au niveau de la peau du doigt.

L’APPAREIL PILO-SÉBACÉ

La racine du poil se termine en profondeur par un bulbe, ou follicule pileux, zone génératrice coiffant une papille conjonctive bien vascularisée.

De la partie centrale de ce bulbe monte l’axe du poil, avec sa moelle et son écorce.

Des parties latérales monte la gaine épithéliale interne, constituée de dedans en dehors par la cuticule, la couche de Huxley et la couche de Henle.

La gaine épithéliale externe, invagination de l’épiderme, descend sur toute la longueur de la racine du poil ; elle est elle-même entourée d’une condensation conjonctive, le sac fibreux.

Le muscle arrecteur du poil, quelques faisceaux de fibres lisses, s’étend du follicule pileux à la couche papillaire du derme.

LES GLANDES SÉBACÉES

Elles sont habituellement annexées à un poil. Ce sont des glandes superficielles alvéolaires ; leur sécrétion, de type holocrine, constitue le sébum.

Elles comportent une assise de cellules basales à cytoplasme foncé, reposant sur une lame basale qui les sépare d’une condensation conjonctive. Au-dessus de l’assise basale, les cellules prennent un aspect polyédrique avec un noyau arrondi, puis viennent les cellules à noyau picnotique et à cytoplasme clair envahi par des particules de graisse.

Le canal, court, se continue par la gaine épithéliale externe du poil ; le sébum s’écoule entre les deux gaines du poil.